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| 70歳代後半のほとんど寝たきりのおじいちゃんと、最近、からだの自由が利きにくくなった同年代のおばあちゃん。週3回、訪問で介護サービスを週1回、訪問で入浴サービスを受けている。一軒家(平屋建)に2人で住んでいる。 |
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ベッドからの車いす等への移乗に際して
- 被介護者の姿勢を保つ耐久力を保持するため、日中は車いす等に座ってもらうなど、可能な限りベッドから起きあがるよう配慮したいものです。ベッドから車いすへ移乗するためには、ベッドの背もたれを上げ、おじいさんの姿勢を変え、移動用リフト等を使用して車いすに移乗させるといった方法があります。リフトを使用する場合には、専門家から、スリングシートの装着方法、移乗介助方法等に係る指導及び練習を行うことが重要で、用具の操作に慣れることにより、介護者及び被介護者の負担のさらなる軽減が期待されます。介護者がおばあさんで体が動きにくい場合などに有効な方法と考えられます。
また、車いすでの生活時間をできるだけ長くするためには、車いすでの上体の適切な支持と快適性を確保することが重要です。専門家に相談し、適切な車いすと座面の適合に配慮し、より利用者にフィットした車いすを選びましょう。
入浴と排泄に際して
- この場合の入浴方法としては、リフト等を使用し浴室まで移動、シャワーチェアーなどを活用してャワーを浴びることができます。しかし、高齢のおばあさんにとっては、浴室内の高温多湿環境下で介護することは大変なことですので、利用者の生活環境を考慮した適切な用具の選定や介護サービスを適切に組み合わせることが重要です。入浴は、季節(春夏秋冬)によりその必要度合いも異なりますので、おじいさんの生活の質を高めていくためにも、こうした生活環境及び生活リズムなどに十分配慮することが大変重要です。
また、排泄(特に大便)は、生活にリズムを持たせるためにも、なるべくトイレで行えるように配慮したいものです。失禁した場合、汚物の処理及び洗浄が楽にできるよう、トイレと浴室間を簡単に行き来できるよう配慮したいものです。
外出と散歩に際して
- 生活を楽しくするためにも、車いすなどを利用しての外出を心がけたいものです。外出や散歩が楽しくなれば、おじいさんは積極的に起きたくなるものです。このためには、家屋内の段差や玄関の框などについて、段差解消機やスロープなどを活用するなど、家屋内のバリアは是非解消したいものです。また、外出時の急傾斜の道路を下るときなどの際に、危険を回避するため、車いすに介助者用電動駆動装置を取り付ける等によって、おばあさんが安心して一緒に外出できるよう配慮したいものです。
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ケース2を生活の場面でみたときの用具の関係はこちらをご覧ください。 |
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| 【ケース2の一場面(イメージ)と福祉用具の一例】 |
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コップ
- 吸い口がついていて寝たままでも飲むことができます。持ち手も大きく使いやすくなっています。
食事用エプロン
- 食事中に食べこぼしたものを受けるポケット付のエプロンです。食後にそのまま、エプロンごと流しにもって行き、食べこぼしを捨てることができるので後片づけの手間が省けます。素材はポリエステル製のものが多く防水になっており、乾燥機を使用できるものもあります。
天井走行式リフト
- ハンガーに吊り具をつけ人を吊り上げた状態で、電動で天井に埋め込まれたレールに沿って移動させ、必要な場所で停止させたり昇降させたりできます。寝室からトイレ、風呂場とレールを敷いておくと、介護が楽にでき当事者も気軽に介護が頼めます。吊り具の種類は豊富ですが、身体の状況を考慮して選ぶことが重要です。
介助用車いす
- 自力で走行できない人のために介助者が押すためのグリップ(握り)のついた車いすです。アームレスト(肘掛け)やフットレスト(足置き)が着脱できたり、グリップの高さが調節できると、介護者の負担が軽くなります。坂道などでスピードを抑えるためにも介助者の手元ブレーキは必要です。コンパクトで軽量のもの最近多くなりましたが、製品により特徴が異なりますので、使用環境等を十分考慮して選択するとよいでしょう。
手すり
- 安全に楽に移動するために廊下、玄関、階段、トイレ、浴室等にとりつけます。横手すり、縦手すり、L型手すり、斜め手すり、格子状手すり等々身体状況や用途によって使い分けます。取り付け位置は個人差があり使用する人の意見をとりいれます。手すりの太さ、色、素材等、豊富なバリエーションが選べます。
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